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服抗生素有效就停药为啥麻烦会更大?一旦用上至少连续吃三天?

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发布人:吴吉圆 发布时间:2021-02-27 A- A+

小张有一次扁桃体发炎了,发烧2天。去医院检查,发现是因为链球菌感染导致的扁桃体炎,医生给他开了抗生素服用。小张吃了两次就有明显好转,不发烧了,嗓子也没那么难受了。他怕抗生素吃多了有副作用,于是自己停了药。几天后,小张又开始扁桃体发炎、发烧,而且症状好像比之前还要严重……

中日友好医院药学部的主管药师孔旭东表示,不少人和小张一样,在使用抗生素时,没有遵医嘱服够疗程,可能让疾病反复发作,长期如此还可能引起耐药。

抗生素的治疗疗程要根据感染部位、严重程度等情况而定,因人而异

那么,抗生素一般吃几天停药?答案是不确定的。

孔旭东药师告诉我们,事实上,而抗生素的治疗疗程要根据感染部位、严重程度等情况而定,因人而异。有些常见的相对轻微细菌感染,吃三四天抗生素即可。而对于相对比较严重的感染,比如得了肺炎需要住院时,可能需要一周甚至更久。即使有些感染性疾病经过良好控制可以出院,医生也会嘱咐病人还需要再服用一段时间的抗生素以达到足够疗程。尤其是一些比较特殊的感染性疾病,比如肺脓肿,应用抗生素的时间比较久,可能需要服用一两个月。也有个别感染疾病服用1次抗生素。

抗生素的使用疗程都是根据临床实际情况而定的,遵医嘱很重要!不要觉得病情好转就自作主张停药。

所谓的「好转」只是症状上有所好转,病原菌可能并没有被完全消灭

有些人担心抗生素会产生副作用,所以他们觉得病情好转了,就应该立即停止服药。孔旭东药师对于这种做法表示,这是不可取的,尤其是用药一天自觉病情好转后,第二天就停药的这种做法并不提倡。孔旭东药师解释,所谓的「好转」其实只是症状上有所好转,比如肺炎病人应用抗生素两三天后,发热等症状均有所好转,但是在这种情况下病原菌并没有被完全消灭。因为抗生素直接作用于细菌,即使有效,也不可能一次性杀死所有细菌。

如果病情开始缓解就停用抗生素,可能会有一些细菌存活下来,如果它们没有被完全消灭,可能导致疾病反复发作,而且下次再次服用时,这些细菌很可能变成抗药性细菌。因此,如果疾病确实需要抗生素治疗,则有必要根据治疗过程服用足够量的药物,以保持药物在体内的足够浓度,以免增加细菌耐药的风险。

孔旭东药师表示,病情恢复是需要时间和过程的。使用抗生素治疗的目的通常是要把病原菌彻底消灭掉,达到痊愈的目的之后再停药,否则,可能达不到治疗效果,剂量或疗程不足反而更增加了细菌耐药风险。

——————————————————————————————————————摘自微信公众号《看呼吸》

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